Контакты и консультации

ОКОЛОУШНАЯ И ПОДЧЕЛЮСТНАЯ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

 

Анатомические особенности данной зоны таковы, что при операции мы постоянно «заигрываем» с лицевым нервом.

Именно поэтому вмешательства должны быть выполнены квалифицированным хирургом, специализирующимся на операциях в области головы и шеи.

 

АНАТОМИЯ

Знание связи слюнных желез и лицевого нерва позволит избежать возможной ятрогенной травмы и снизить риск развития послеоперационных осложнений.

Две схемы, изображенные ниже, помогут Вам понять связь всех элементов анатомии данной области: железы, нерва, артерии и вены.

Правая околоушная слюнная железа на горизонтальном срезе.

Желтая стрелка изображает лицевой нерв, проходящий по середине околоушной слюнной железы; он помечает ее, как книжная закладка. Эта закладка будет проводником хирурга во время операции.

Подчелюстная слюнная железа № 6 на рисунке соответствует краевой ветви лицевого нерва.

РОЛЬ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Околоушная и подчелюстная слюнные железы – парные органы. С каждой стороны по одной околоушной и подчелюстной железе.

Они вырабатывают слюну, необходимую для пищеварения, увлажняют ротовую полость и глотку.

Существуют и другие слюнные железы:

- подъязычные слюнные железы, по одной с правой и левой стороны дна полости рта.

- малые слюнные железы губ и мягкого неба.

 

УСТАНОВКА ДИАГНОЗА

Клинический осмотр пациента позволит хирургу определить, какая из слюнных желез поражена; и сделать предположение о природе заболевания.

Для уточнения природы образования, обычно выполняют два исследования:

- МРТ с контрастированием;

-пункционная биопсия образования.

80% образований слюнных желез доброкачественные (плеоморфная аденома, опухоль Уортина).

 

ОПЕРАЦИЯ

Операция проходит под общей анестезией через прямой доступ или через разрез по типу лифтинга с использованием оптики.

Во время операции систематически используется система нейромониторинга.

Возможны следующие сценарии:

  1. Опухоль доброкачественная: в случае опухоли слюнной железы возможно ее частичное, субтотальное и полное удаление.
  2. Опухоль злокачественная: удаление железы будет произведено в полном объеме, иногда потребуется одновременное удаление лимфатических узлов шеи.


ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Порядок госпитализации такой же, как и при удалении щитовидной железы.